El silencioso camino de la depresión postparto: la batalla de las mujeres, la salud mental y una maternidad que comienza

Una de las pioneras en hablar sobre depresión postparto y sus consecuencias fue la fallecida princesa Diana de Gales. En 1992 habló con Andrew Morton, autor del libro “Diana: su verdadera historia“, sobre cómo se sintió tras dar a luz al príncipe William. “Volví a casa y la depresión postparto me golpeó fuerte. No fue tanto que el bebé lo haya producido, sino que el bebé gatilló todas las otras cosas que estaban en mi mente“, contó.

Después del nacimiento de un bebé se cree que, junto con los problemas usuales como el cansancio o la falta de sueño, todo es una fantasía. No hay lugar para la ansiedad ni tristezas. Esta situación hace que varias mujeres callen sobre sus verdaderos sentimientos, porque se sienten culpables de no estar contentas por su guagua y pueden ser calificadas como una “mala mamá”.

La psiquiatra y académica de la Universidad de Barcelona, Susana Subirá, realizó una conferencia en la Facultad de Medicina UDP y en conversación con The Clinic ahondó sobre la salud mental de las mujeres que acaban de tener un hijo.

“Lo viven con un poco de culpabilidad”

Subirá explica que “muchas veces, las embarazadas cuando notan síntomas que tienen que ver con estar tristes o deprimidas tienden a minimizarlo porque piensan que no forma parte de lo que les toca pasar. Están como en el momento más feliz de su vida, la maternidad culturalmente la hemos vendido como una cuestión de bienestar y de máxima felicidad y, entonces, muchas de ellas es difícil que lo expresen, lo viven un poco con culpabilidad“.

“Uno de los problemas de detección tiene que ver con estas barreras que a veces pone la propia persona y muchas veces el entorno, porque muchas veces el entorno se sorprende que alguien pueda estar mal cuando va a tener un bebé y la tendencia es decir ‘esto es transitorio, no pasa nada, ya se te pasará’ y queda en parte ahí, ocultado”, agrega. 

¿Cómo detectar depresión en madres o futuras madres? Subirá es enfática. “Maneras de darse cuenta es que esta sea una cuestión que en los servicios de salud se atienda, que la población la conozca. Que a las mujeres embarazadas, en su evaluación rutinaria, se incluya también el preguntarle sobre su estado emocional y cómo se sienten y que ellas puedan hablar abiertamente de este aspecto que muchas veces queda apagado. Lo que hacemos en el seguimiento de salud es estudiar variables más de tipo físico, si tiene una diabetes gestacional, si tiene un problema de hipertensión, si tiene un problema de aumento de peso. Cuestiones más relacionadas con la buena evolución física de su embarazo y no de su estado emocional“.

¿Hay mujeres más propensas a sufrir depresión postparto?

Subirá detalla que las mujeres más propensas en tener este tipo de depresión son “aquellas que han tenido antecedentes familiares. Si no es el primer embarazo, si han padecido una depresión postparto previamente también es una cuestión a estar alerta, a mirar, porque puede repetirse”.

“También hay mujeres que tengan antecedentes de problemas de salud mental, trastorno de ansiedad, han tenido depresiones y conviene hacer el seguimiento. El embarazo no protege que una mujer pueda tener una recaída de un trastorno que ya tiene previamente. Lo mismo que vigilamos una diabetes de una mujer embarazada, conviene vigilar el estado anímico de una mujer que ya tiene antecedentes de depresión o alguna otra enfermedad”, recalca.

Sobre lo que sienten las pacientes, Subirá agrega que no tienen ganas de hacer nada, se sienten tristes todo el tiempo y lloran con frecuencia. Además de tener “pensamientos malos” sobre el futuro, no sentirse capaz de ser mamá. “Algunas de estas molestias que se dan en la depresión se confunden porque las mujeres duermen peor, porque dan de comer al bebé y descansan menos. Se pueden sentir más cansadas porque descansan menos, se pueden sentir con dolores o molestias ocasionadas por todo el tema del parto”.

“Hay una parte de los síntomas que son confusos con lo que le puede ocurrir a una mujer en el postparto. Por ejemplo, la tristeza, las ganas de llorar, la falta de concentración y sentirse muy mal porque sienten que ese bebé que estaban esperando no lo cuidan y no lo desean como ellas se habían esperado. Las hace sentirse muy culpables de que lo están haciendo muy mal”, agrega la académica.

La importancia de los controles de salud mental

La psiquiatra relata lo importante que una mujer tenga controles con respecto a su salud mental y saltárselo “tiene un impacto negativo en tres ejes. Uno en la mujer que es la que lo sufre, pero también tiene un impacto en su entorno y también en el bebé. Una mujer que no está bien durante el embarazo porque tiene síntomas depresivos o un episodio depresivo o de ansiedad, va a ser una mujer que le va a costar muchísimo más atender de forma correcta su gestación y después el cuidado del bebé“.

“Es muy importante que a estas madres, que no están bien, las detectemos y las tratemos como tratamos cualquier otro suceso médico que pueda ocurrir en el embarazo y en el postparto de las mujeres“, afirmó.

Junto con eso, recalca que “lo que hay que hacer cuando una mujer no está bien es tratarla y hacer un seguimiento específico para lo que le ocurre. Es peor una mujer no tratada, hay un impacto que tiene la enfermedad no tratada. Decidir no tratar no es la mejor elección porque sometes a esta mujer a un sufrimiento que tendrá un impacto sobre su bebé”.