Andropausia, la “menopausia” masculina que afecta a un 30% de los hombres a partir de los 40 años: los síntomas de un tema tabú

A partir de los 40 años, el hombre puede dejar de ser el mismo que era antes. En algunos casos, el deseo sexual disminuye e incluso puede sentir más irritabilidad que de costumbre. Estos son dos síntomas de la andropausia, conocida también como la menopausia masculina.

Si bien en el caso de los hombres no hay cambios tan significativos, como la interrupción del ciclo menstrual, si se evidencia la disminución de la testosterona, produciendo cambios orgánicos y algunos emocionales. 

El doctor Sergio Moreno, urólogo de la Clínica Santa María, señala que el término correcto para esto en hipogonadismo de inicio tardío. Es decir, que existe una mala función en la producción de la hormona, que se produce cuando van pasando los años. 

El término correcto

Para el doctor moreno, el término andropausia no es del todo preciso, “porque tratan de hacer un símil con la mujer y la menopausia. Pero pausia significa un cese completo, que es una cosa que ocurre en la mujer. O sea, la menopausia significa que la hormona femenina no se secreta nada y llega un punto en que se acaba la hormona femenina”, indica.

Según explica el doctor, entre los varones no se llega a un nivel nulo. “En el hombre, es muy raro que la hormona masculina llegue a cero. O sea, siempre hay algo de hormona. Y lo otro es que no ocurre en todos los hombres. Se ve que la, llamémoslo andropausia, ocurre habitualmente entre un 10 y hasta el 30% de los hombres, pero no más que eso”, explica Moreno. 

La disminución de la testosterona puede pasar, principalmente, por dos causas. La primera es el paso del tiempo: los testículos pueden fallar por temas de envejecimiento. Y la otra, que para que se produzca esta se necesita de una glándula en el cerebro, llamada hipófisis, secrete la hornoma LH. 

“Básicamente, el mecanismo como se produce la testosterona es que la hipófisis libera LH a la sangre. Esa LH, que se llama hormona luteinizante, llega al testículo y produce la secreción de testosterona. Entonces, cualquier falla, tanto a nivel de la hipófisis de la producción de LH, como en los testículos, afecta la producción finalmente de testosterona“, señala el experto. 

Los síntomas más comunes

Muchos de los pacientes con este padecimiento comienzan a sentir disminución en el deseo sexual, una erección deficiente y fatiga. El doctor explica que para detectar el problema detrás de estos cambios, se puede medir los niveles de testosterona a través a exámenes de laboratorio. 

“Hay muchos pacientes que consultan por estos mismos tres síntomas, o sea problemas de erección, bajo deseo sexual, que están muy cansados, y uno hace los exámenes y las hormonas están completamente normales, por tal motivo ese paciente probablemente tiene esos síntomas por problemas psicológicos, de estar estresado“, aclara el profesional de la salud. 

“En la pandemia, por ejemplo, vimos muchos pacientes con problemas de deseo sexual, pero uno medía las hormonas y estaba normal, y obviamente que en esos casos en que la hormona está normal no se hace una suplementación con testosterona, sino que hay que solucionar el problema psicológico que tiene el paciente para mejorarlo”, agrega. 

Tratamiento para la andropausia

Cuando hay deficiencia de testosterona, esta se puede indicar. “Acá en Chile tenemos disponibles inyecciones tanto de corta como de larga duración. De corta duración significa que los pacientes tienen que inyectarse entre cada dos a tres semanas, aproximadamente, y tenemos de larga duración que los pacientes tienen que inyectarse entre dos a tres meses”, dice. 

“También están disponibles los geles, que esos sí han estado un poco discontinuados, aparentemente por problemas de suministro de los materiales necesarios para hacer los geles. Estos se usan diariamente, son muy parecidos al alcohol gel, que se usan para limpiar las manos, pero se aplican en distintas partes del cuerpo”, añadió el doctor Moreno.